(BPT) – Apakah kulit Anda sangat gatal, bersisik, dan meradang pada waktu-waktu tertentu dalam setahun atau dalam kondisi tertentu? Apakah rasa gatalnya begitu parah hingga mengganggu tidur Anda? Apakah garukan yang terus-menerus menyebabkan kulit pecah-pecah, mengeluarkan cairan, atau terinfeksi?
Jika gejala-gejala ini terdengar familier, Anda mungkin menderita eksim sedang hingga parah. Dan Anda tidak sendirian. Di antara 31,6 juta orang yang hidup dengan eksim di Amerika Serikat, 40% orang dewasa dan 33% anak-anak menderita eksim sedang hingga parah.
Apa itu eksim?
Eksim, yang juga disebut dermatitis atopik, adalah kondisi peradangan kulit kronis. Kondisi ini menyebabkan ruam yang gatal dan nyeri.
Meskipun penyebab eksim tidak diketahui, dokter percaya hal itu terkait dengan:
- genetika atau riwayat keluarga dari kondisi tersebut;
- sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif yang menyebabkan peradangan kulit saat terpapar alergen dan iritan;
- lapisan kulit yang rusak sehingga kelembapan dapat keluar dari tubuh, dan alergen serta bakteri dapat masuk.
Eksim dapat muncul di wajah, leher, tangan, pergelangan tangan, siku, lutut, pergelangan kaki, dan telapak kaki. Gejala umumnya meliputi:
- Benjolan merah, lepuh atau bercak pada kulit terang
- Benjolan, lepuh atau bercak berwarna coklat, ungu atau abu-abu pucat pada kulit gelap
- Rasa gatal
- Kulit kering
- Pembengkakan
- Kulit bersisik, terluka atau pecah-pecah
- Kulit terbuka dan mengeluarkan cairan
- Kulit menebal
- Kulit mentah atau sensitif karena garukan
Bila eksim sedang hingga parah, gejalanya sering kali menyebar ke seluruh tubuh. Peradangan menyebabkan rasa gatal yang hebat dan terus-menerus. Hal ini menyebabkan respons alami berupa garukan. Dan sayangnya, terlalu banyak garukan dapat menyebabkan infeksi jika permukaan kulit terluka. Tanda-tanda infeksi meliputi kulit berkerak (sering kali di atas eksim), benjolan bengkak, dan lepuh berisi nanah.
Eksim sedang hingga parah dapat memengaruhi kualitas hidup Anda secara signifikan. Kondisi ini dapat memengaruhi kemampuan Anda untuk melakukan tugas sehari-hari dan mengganggu tidur di malam hari.
Cara mengelola dan mengobati eksim
Meskipun tidak ada obat untuk eksim, tersedia perawatan yang dapat membantu mengurangi gejala dan memutus siklus gatal-garuk.
Anda juga dapat mengambil langkah-langkah untuk menghindari pemicu gejala Anda. Karena setiap orang memiliki pemicu spesifik yang dapat menyebabkan atau memperburuk eksim, ada baiknya untuk melacak dan mengidentifikasi kapan dan di mana gejala Anda paling parah. Pemicu eksim yang umum meliputi:
- Kontak alergi untuk perhiasan, kosmetik, produk pembersih atau kulit
- Kulit kering
- tungau debu yang hidup di kasur, karpet, bantal dan furnitur
- Alergi lingkungan Seperti serbuk sari atau jamur
- Alergi makanan untuk makanan seperti kacang pohon, kerang atau gandum
- Bulu hewan peliharaan
- Perubahan hormonal sekitar menstruasi, kehamilan atau menopause
- Suhu luar ruangan termasuk panas yang berlebihan atau dingin yang parah
- Iritasi kulit seperti pakaian yang berat atau ketat, kain atau deterjen tertentu
- Menekankan
- Asap rokok
Umumnya, ada lebih dari satu pemicu. Beberapa pemicu mungkin lebih mudah dihindari daripada yang lain.
Jika Anda tidak dapat mengidentifikasi pemicunya, kunjungi dokter spesialis alergi atau dokter spesialis kulit bersertifikat untuk menjalani pemeriksaan. Dokter spesialis ini dapat menentukan pemicu secara akurat dan merekomendasikan perawatan.
Pengobatan lini pertama untuk eksim ringan hingga sedang biasanya melibatkan pelembap dan obat topikal seperti kortikosteroid, inhibitor kalsineurin, dan inhibitor PDE4. Obat-obatan ini membantu mengurangi peradangan, iritasi, dan gatal pada kulit.
Perawatan lanjutan untuk eksim sedang hingga parah
Apa yang dapat Anda lakukan bila eksim tergolong sedang hingga parah dan obat topikal tidak cukup meredakannya?
Tanyakan kepada dokter Anda tentang perawatan yang lebih canggih. Obat-obatan biologis dan inhibitor Janus Kinase (JAK) adalah dua pilihan. Obat-obatan ini menargetkan sumber gejala eksim, bukan gejalanya sendiri, sehingga menghentikan peradangan kulit pada tingkat sel sebelum dapat dimulai.
Inhibitor JAK disetujui untuk mengobati dermatitis atopik ringan, sedang, dan berat pada orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas yang gejalanya tidak terkontrol secara memadai dengan obat-obatan topikal. Tiga inhibitor JAK tersedia untuk dermatitis atopik. Dua dikonsumsi setiap hari dalam bentuk pill atau cairan. Yang ketiga adalah obat topikal yang dioleskan ke kulit yang terkena dua kali sehari — tetapi tidak lebih dari 20% dari tubuh.
Obat biologis dupilumab (Dupixent)®) dan tralokinumab (Adbry®) disetujui untuk mengobati dermatitis atopik sedang hingga berat pada orang yang gejalanya tidak terkontrol dengan baik dengan semua obat lainnya. Dupilumab dan tralokinumab mencegah sel-sel tertentu dalam tubuh agar tidak aktif dan menyebabkan peradangan kulit.
Dupilumab diresepkan untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 6 bulan ke atas. Tralokinumab untuk orang dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun ke atas. Keduanya diberikan sebagai suntikan setiap 1-4 minggu, baik di kantor dokter atau di rumah dengan pena auto-injektor. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang obat biologis untuk eksim parah di BiologicMeds.org.
Jangan biarkan gejala eksim terus-menerus muncul jika Anda dapat mengambil tindakan untuk mulai menemukan kelegaan. Temui dokter spesialis alergi atau dokter spesialis kulit bersertifikat dan tanyakan tentang perawatan terbaru.